臨沂市中心醫院重癥醫學科（Intensive Care Unit,ICU）：為臨沂市重點學科，成立于2005年9月，是一個集醫療、教學、規培、科研、專業質控功能于一身的一級臨床科室，為綜合型ICU，設有專職的醫療護理隊伍，收治各科危重病人，采用封閉式管理，經山東省衛生廳注冊并驗收通過，是臨沂市第一個規范、大型、最早經省衛生廳注冊并驗收通過的GICU，在臨沂市具有里程碑式的意義和深遠影響，為臨沂市重癥醫學建設和發展奠定了科學規范的堅實基礎，引領臨沂市重癥醫學的學科建設與發展，對周圍地區ICU建設與重癥醫學專業發展也產生了較大影響。經過十余年發展，到目前已經成長為一個功能齊全、制度完善、技術力量雄厚、影響力廣泛的重癥醫學專業科室。

科室配有世界先進、功能齊全的全自動監護儀、呼吸機、床旁血濾機、電子纖維支氣管鏡、除顫起搏器、無創/有創血流動力學檢測儀、抗栓泵、震動排痰儀、輸液泵、注射泵、降溫毯、復溫毯、心電圖機、多種POCT技術（血氣分析儀、凝血監測、PCT、心梗三項等）等系列監護救治設備。根據重癥防治的需求、學科發展趨勢以及面臨的機遇與挑戰，結合我院優勢特色和工作基礎，努力培養專業隊伍，積極開展新業務、新技術，形成臨床與基礎相結合,醫教研全面發展，全方位系統救治危重癥的優勢和特色。在學科建設、技術水平及綜合實力等方面，在省內位于前列，臨沂市處于領先水平。

重癥醫學科為我院重點發展科室，發展至今十余年來，科室業務影響不斷擴大，社會認知不斷提高，重癥救治需求持續增加，科室建設與發展較快，科室由成立初期的14張床位，發展至今天的一科兩區，42張床位。一區位于我院華康樓四樓，二區位于影像樓三樓。包含重癥呼吸、重癥心臟、重癥腎臟與血液凈化、重癥血流動力學治療、重癥感染、重癥營養及代謝、重癥創傷、重癥神經等技術專業小組，科主任為重癥醫學科學科帶頭人，每個重癥小組均配有科室業務骨干。

科室共有重癥醫學醫師30人，其中主任醫師1名，副主任醫師3人，主治醫師9人，住院醫師17人，另有臨床藥師、呼吸治療師、工程師等。醫療人員具備中華醫學會重癥醫學5C培訓?？瀑Y質、山東省重癥醫學?？瀑Y質，熟練掌握臨床監測和心電、腦電、血流動力學、呼吸力學、組織氧合、氣體交換、肝腎腦等臟器功能、凝血-抗凝-纖溶功能、器官或腔內（動靜脈內、顱內、腹內）壓力監測、床旁影像學、病原學、生理生化內環境監測及其它系統檢驗等系列重癥監測技術，可進行床邊人工氣道的建立（經口經鼻氣管插管、氣管切開置管等）、心肺腦復蘇，臟器保護，機械通氣，血液凈化，電除顫-轉復/起搏，內鏡診療，胸腔、腹腔、心包等穿刺置管引流，顱內血腫微創置管引流，動靜脈穿刺置管，氣道分泌物清除（胸部物理療法、吸痰技術、氣道濕化與霧化療法），液體復蘇，營養支持（特殊治療飲食、胃腸要素飲食、靜脈營養治療），感染防控，精密輸液控制等重癥綜合診療技術。對各類重癥病人均能按其診治需求，以重癥醫學理論為指導，綜合運用先進的監測治療設備、現代醫學最新診斷和檢測技術，進行連續、動態和定量的病情觀察，及時有效干預，進行積極、更加準確和量化的治療。

科室具有?？谱o士88人，梯隊建設良好，其中副主任護師3人、主管護師12人，護師53人，學歷分布研究生學歷、本科、?？茖W歷。骨干護士參加省級以上重癥?？谱o士資質培訓。參照國內外ICU的護士培訓標準，掌握本專業基本技能和重癥監護技術，熟練掌握各種監測救治儀器設備的使用。年富力強的護理隊伍，持證上崗，朝氣蓬勃，有著扎實的理論基礎及豐富的臨床監護與救治經驗。

科室診治病癥主要有①各種復雜、大型或高危手術后患者；②嚴重復合傷、多發傷；③多器官功能障礙綜合征；④急性腎功能不全或衰竭；急性肝功能不全或衰竭；急性重癥胰腺炎；消化道大出血；急慢性呼吸衰竭、急性肺損傷、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）等需行呼吸管理和（或）呼吸支持者；嚴重心功能不全，急性心肌梗塞；糖尿病酮癥酸中毒昏迷，高滲性昏迷；高血壓危象；甲狀機能亢進危象、甲狀腺機能減退危象；腎上腺危象；⑤嚴重休克；⑥心肺腦復蘇（CPCR）后；⑦嚴重感染、膿毒癥；⑧嚴重水、電解質、酸堿平衡紊亂；⑨急性彌漫性血管內凝血（DIC）；⑩急性藥物、毒物、CO中毒，蟲蛇咬傷、淹溺、中暑、電擊傷者等。?重癥腦血管疾病，重癥顱腦損傷，等等?？剖覟橹匕Y患者提供及時、恰當的診斷及治療方案。

我院ICU運用先進服務理念和加強醫療模式，已為臨沂市及省內外重癥病人監護救治30000余例次，尤其在多器官功能障礙綜合征（MODS）、膿毒癥、休克、呼吸衰竭、DIC、中毒、重癥急性胰腺炎、重癥感染、嚴重創傷、急性臟器（心腦肝腎胃腸等）功能障礙、嚴重代謝與內環境紊亂等重癥治療上顯著地提高了救治水平，確立了重癥醫學科在重癥監護治療上的重要地位。

科室不斷總結臨床經驗，積累科研資料，撰寫并發表學術論文。近年來，主持完成臨床科研多項，分別獲臨沂市科技進步一、二等獎。獲多項國家發明專利。在《中華危重病急救雜志》、《中國綜合臨床》、《中華消化雜志》、《中華消化內鏡雜志》、《中華護理雜志》等省級以上刊物發表文章40余篇。近3年來在國內外醫學期刊上發表論文數篇，其中SCI 2篇、中華核心期刊1篇。

科室重視教學工作，從科主任、副主任醫師到教學秘書分別負責相應教學工作，按照醫院規劃和科內計劃，通過專題培訓、學術講座、對外交流、教學查房、病例討論、操作演示、應急演練等方式，培訓科內醫護人員，促進科內醫護人員理論提升、知識更新、操作技能與技術水平不斷提高，不斷開展新技術新項目，強化專業內涵建設，促進科室業務發展及學科建設，不斷提高學術水平和科室綜合實力。每年培養相關專業本科以上實習學生100余名，規范化培訓住院醫師50余人，科室自成立以來，尤其重視對臨沂市各區縣重癥醫學醫療專業人才的培養，共為臨沂市市區縣醫院培養重癥醫學進修人員40余人。

近年來，科室多次主辦舉辦臨沂市重癥醫學等省市專業學術會議，每年成功舉辦“沂蒙重癥論壇-重癥醫學新進展”、“中西醫結合重癥診療新進展研討班”省級和“沂蒙重癥論壇—重癥醫學理論新進展”市級繼續教育項目，邀請國內、省內重癥領域知名專家授課，形成了具有一定影響力的學術平臺。為臨沂市重癥醫學從業人員提供了一個重學術、求發展的重癥醫學專業交流機會，有效地加強了臨沂市各醫院重癥醫學人員的業務聯系和交流溝通，進一步推動臨沂市各地重癥醫學科的科室建設與發展，對臨沂市重癥醫學專業的發展提升，產生積極促進作用，也進一步推進我院重癥醫學科自身的建設、發展與提高，提高了我院在臨沂及周邊地區的影響。

科室成立以來，我們在認真履行職責，做好日常重癥救治工作的同時，還積極參與各種突發公共事件的衛生救治工作，也做了很多扶危助困工作。聽從黨和人民的召喚，全心全意為人民服務，為黨和政府分憂，為困難百姓祛疾解難。十余年來，無論是交不上醫療費的普通百姓，還是“三無”的重癥病人，我們都是堅持“病人至上、救治第一；規范診療、始終如一”，必要時及時開通綠色通道。從2008年的汶川大地震，到曾經爆發流行的甲流、禽流感；無論是時發偶發的重特大車禍，還是近年的的臨沂平邑礦難、臨沭火災，如此等等，都是臨沂市中心醫院重癥醫學科人員沖在一線救治，各種災難所致的重癥病人救治過程中，也常常見到臨沂市中心醫院重癥醫學科人員忙碌的身影。因此多次受到上級部門的表彰和嘉獎（如李建忠在2008年抗震救災中火線入黨并受到嘉獎，榮立全省對口支援北川災后重建醫療衛生工作先進個人三等功）。

科內同事團結一致，齊心協力，扎實工作，科室規范化建設與發展不斷推進的同時，我院重癥病人的救治與服務水平不斷提高到一個新的高度，得到各級領導和社會大眾的積極評價?？剖叶啻伪辉u為醫院先進科室，先后獲得省級“青年文明號”、“優質服務示范崗”等榮譽稱號，被授予“臨沂市重癥醫學重點學科”和“山東省重癥?？谱o士培訓基地”等。

、重癥醫學科主要技術項目簡介 一、多器官功能障礙綜合征（MODS）的綜合救治技術：二、機械通氣（呼吸機輔助通氣）治療呼吸衰竭：三、床旁血液凈化技術（床旁血液濾過等）治療膿毒癥及器官功能衰竭：四、體外膜氧合（ECMO）技術治療心或（和）九、床旁電子支氣管鏡診療技術肺功能衰竭：五、重癥營養治療技術六、改良式軟通道微創顱內血腫清除術：七、高級心肺復蘇及長程生命支持技術八、血流動力學監測治療技術：九、床旁電子支氣管鏡診療技術：十、床旁人工氣道的建立